PRIME PEDIATRICS, LLC.
AVISO DE PRACTICAS DE PRIVACIDAD
Estamos obligados por ley a proteger la privacidad de su información de salud protegida (PHI). Este documento describe como la información médica puede ser usada y divulgada. También explica cómo puede obtener acceso a su información médica ya quién contactar en caso de tener alguna queja. Por favor, les atentamente este documento y firmar la parte inferior del formulario para confirmar que ha recibido.
Usos y divulgaciones de información médica protegida:
Su información de salud protegida puede ser usada y revelada por nuestro médico, nuestro personal de oficina y otros fuera de nuestra oficina que se Implican en su cuídado y tratamiento con el fin de proporcionar servicios de salud a usted, para pagar sus cuentas del cuidado de la salud, para apoyar el funcionamiento de la práctica del médico, y cualquier otro uso requerido por la ley.
Tratamiento: Su PHI puede ser compartida con los empleados y contratistas del proveedor, o con otros proveedores de atención médica que le estén tratando o consultoria en su cuidado.
Pago: Su PHI puede ser compartida con su compañía de seguros u otro pagador de tercera parte que es responsable del pago de la totalidad o parte del costo de su atención:
Operaciones de Salud: Podemos utilizar y divulgar la información que es necesaria para nuestra operación, tales como evaluaciones de calidad interna, en contacto con otros profesionales de la salud acerca de tratamientos alternativos, licencias, actividades de revisión de empleados; etc. Podemos utilizar signo en la hoja en el mostrador de registro y es posible que le llamamos por su nombre en la sala de espera cuando el médico está liato para verlo:
Podemos usar o divulgar su PHI en las siguientes situaciones sin su autorización, incluyendo: problemas de salud pública como lo requiere la ley, las enfermedades transmisibles, la vigilancia de la salud, el abuso o negligencia, el requisito de la FDA, los procedimientos judiciales, la policía, los médicos forenses, directores de funerarias, órgano donaciones, Investigación, actividad criminal, actividad militar, de seguridad nacional, y la compensación al trabajador. Estamos obligados por ley a hacer revelactones a usted y cuando lo requiera el Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos para Investigar o determinar nuestra conformidad con los requisitos de la Sección 164.500.
Se le puede pedir que firme una autorización especifica para la liberación de los registros médicos, lo que nos autoriza a hacer revelaciones específicas que no estan cubiertos en las secciones anteriores. Usted puede revocar cualquier consentimiento o autorizacion proporcionada a nosotros, mediante notificacion por escrito de revocación.
Tus derechos:
- Usted tiene el derecho de inspeccionar y copiar su información médica.
- Si usted siente que la información médica que tenemos sobre usted es incompleta o incorrecta, usted tiene el derecho a solicitar una modificación de sus registros médicos. La solicitud debe hacerse por escrito con el motivo de la solicitud. Si no estamos de acuerdo con su solicitud, usted tiene el derecho de pedir que su declaración sea lugar din la historia clínica.
- Usted tiene el derecho a saber cómo se utiliza su información de salud y para los cuales se da a conocer. Usted puede solicitar un informe de sus revelaciones de registros médicos realizados por nosotros, a excepción de las revelaciones hechas para tratamiento, pago y atención médica.
- Usted tiene derecho a solicitar una restricción de su información de salud protegida. Esto significa que usted nos puede pedir que no usemos o divulgar cualquier parte de su PHI para los propósitos de tratamiento, pago u operaciones de asistencia sanitaria También puede pedir que una parte de su PHI no sea revelada a una persona específica, o para propósitos de notificación como se describe en éste Aviso de prácticas de privacidad. Su solicitud debe ser por escrito y deben los Estados la restricción especifica solicitada ya quién desea aplicar la restricción. Su médico no está obligado a aceptar una restricción que usted puede solicitar. Si el médico cree que está en su mejor interés de permitir el uso y divulgación de su PHI, no será restringida su PHI. A continuación, tiene el derecho a utilizar otro profesional de la salud.
- Usted tiene el derecho a recibir una copia impresa de este aviso.
Nos reservamos el derecho de cambiar los términos de este aviso y le informará por correo de cualquier cambio.
quejas:
Usted puede quejarse a nosotros o al Secretario de Salud y Servicios Humanos si cree que hemos violado sus derechos de privacidad
Usted puede presentar una queja con nosotros notificando á nuestro Oficial de Cumplimiento HIPAA en persona, por teléfono o por escrito en la dirección de la oficina. No tomaremos represalias contra usted por presentar una queja.
Por favor, reconoce que ha revisado este aviso de prácticas de privacidad al firmar a continuación.