Cuestionario de detección de plomo

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Fecha de hoy:

Por favor responda todas las preguntas a continuación. Esto ayudará al médico a decidir si su hijo necesita un análisis de sangre especial.

1) ¿Vive su hijo o visita regularmente una casa vieja con pintura astillada o pelada construida antes de 1960? Esto podría incluir una guardería, preescolar, niñera, o la casa de un familiar

Sí No

2) ¿Tiene su hijo un compañero de juegos, pariente, hermano o hermana que recibe tratamiento por envenenamiento con plomo?

Sí No

3) ¿Vive su hijo con un adulto o está en contacto frecuente con un adulto cuyo trabajo o pasatiempo implica exponerse con plomo? (Los ejemplos son la construcción, soldadura, cerámica, latón / fundición, talleres de reparación de automóviles)

Sí No

4) ¿Su hijo vive cerca de una fundición de plomo, una planta de reciclaje de baterías u otra industria que pueda liberar plomo? (como la planta de cerámica o válvula y accesorios de tubería)

Sí No

5) ¿Le da a su hijo algún remedio casero o popular que pueda contener plomo?

Sí No

6) ¿Vive su hijo cerca de una carretera principal muy transitada donde el suelo o el polvo pueden estar contaminados con plomo?

Sí No

7) ¿La tubería de su hogar tiene tubería de plomo o cobre con juntas de soldadura de plomo?

Sí No

8) ¿Come su hijo alimentos, bebidas de jugo o ponche que ha sido almacenado o cocinado en cerámica de México?

Sí No

9) ¿Tiene alguna pregunta sobre esta encuesta para su médico?

Sí No

Si respondió sí a cualquiera de las preguntas anteriores, asegúrese de hablar con su médico hoy durante el examen de su hijo.

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